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1． 导论1

1.1 生物节律的一般特性1

1.2 生物钟的定义4

1.3 生物节律的描述与分析5

1.4 稳态概念的再认识13

1.5 时间医学17

2． 正常生理指标的节律性18

2.1 细胞的形态与成分18

2.2 细胞增殖20

2.3 外周血细胞数目24

2.4 血浆蛋白及电解质28

2.5 免疫活性细胞及体液因子31

2.6 体温34

2.7 心率与心电图38

2.8 动脉血压39

2.9 肺功能45

2.10 摄食行为及体重46

2.11 血氨基酸、血糖与血脂49

2.12 胃酸与胃泌素53

2.13 尿量54

2.14 尿溶质57

2.15 视网膜电图60

2.16 眼压61

2.17 睡眠－觉醒周期63

2.18 中枢递质与受体数目67

2.19 情绪72

2.20 交感肾上腺髓质轴74

2.21 垂体肾上腺皮质轴75

2.22 生长素与催乳素80

2.23 垂体甲状腺轴83

2.24 垂体性腺轴83

2.25 松果体激素86

3． 疾病与症状的周期性89

3.1 变异性心绞痛89

3.2 心肌梗塞91

3.3 心律失常92

3.4 脑血管意外94

3.5 睡眠－呼吸暂停综合征96

3.6 牙痛与偏头痛98

3.7 青光眼100

3.8 癫痫103

3.9 肌紧张异常综合征104

3.10 瘙痒症105

3.11 荨麻疹106

3.12 性传播疾病106

3.13 感染性发热108

3.14 死亡时间110

3.15 精神疾病与自杀111

3.16 季节性情感障碍114

3.17 周期性精神病115

3.18 周期性紧张症116

3.19 周期性嗜睡症120

3.20 周期性麻痹124

3.21 周期性发热与低体温125

3.22 周期性水肿126

3.23 周期性皮质醇增多症127

3.24 周期性白细胞减少128

3.25 慢性粒细胞性白血病129

3.26 周期性高血压130

4． 时间诊断法及其应用131

4.1 正常生理指标的时间带131

4.2 节律变异的诊断线索134

4.3 呼吸增快与下呼吸道感染136

4.4 表面温度与乳腺癌137

4.5 基础体温与妇科病138

4.6 昼夜眼压与青光眼140

4.7 耐糖试验与糖尿病142

4.8 睡眠时的生长素低下145

4.9 催乳素与垂体肿瘤146

4.10 晨夜一小时尿皮质醇测定147

4.11 夜间大剂量地塞米松抑制试验148

4.12 ACTH与柯兴氏病149

4.13 甲吡酮反应与皮质醇增多症149

4.14 醛固酮增多症150

4.15 尿NAG活性与肾脏损伤151

5. 药物时间治疗法基础153

5.1 冲破均分给药法的束缚153

5.2 临床时间药动学156

5.3 药物敏感性的节律163

5.4 药物效果及毒副反应的节律165

6． 时间治疗法的初步应用171

6.1 糖皮质激素的隔日给药171

6.2 肾移植与免疫抑制剂173

6.3 骨关节炎与消炎痛174

6.4 类风湿性关节炎176

6.5 过敏性鼻炎与抗组胺药179

6.6 睡眠障碍180

6.7 儿童生长素不足症181

6.8 糖尿病的拂晓现象182

6.9 胰岛素注射与进餐时间183

6.10 降钙素的鼻内给药184

6.11 尿路结石与睡前饮水184

6.12 人工延长光照185

6.13 时差综合征186

7． 高血压病的时间诊疗190

8.1 哮喘的昼夜节律特征及机制196

8． 支气管哮喘的时间诊疗196

8.2 哮喘的月节律与年节律202

8.3 诊断标准、分型及预后203

8.4 哮喘的时间治疗方案205

9． 消化性溃疡的时间诊疗208

9.1 消化性溃疡疼痛及穿孔的昼夜节律208

9.2 溃疡病的年节律与内窥镜检查209

9.3 溃疡形成的易感性211

9.4 预防复发的给药时间213

10． 躁郁症的时间诊疗215

10.1 临床表现的周期性215

10.2 发病机制：生理节律紊乱216

10.3 睡眠剥夺效应与抗抑郁剂220

11． 肿瘤的时间诊疗223

11.1 肿瘤生长的节律特征223

11.2 抗肿瘤药的时间毒性224

11.3 白血病的动物模型225

11.4 临床尝试与启示227

12． 特殊的临床对象：轮班工人230

12.1 一般生理指标的变动231

12.2 轮班引起的睡眠紊乱235

12.3 轮班工作的耐受与适应238

13． 衰老——生物钟的老化241

13.1 老年人的节律特征241

13.2 生物钟老化的原因244

13.3 生物钟老化与衰老的关系249

13.4 调控生物钟延缓衰老250

14． 生物钟机制的探索254

14.1 视交叉上核：一台母钟254

14.2 昼夜节律的母钟系统262

14.3 母钟控制下的子钟266

【附】主要参考文献269