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序二1

前言一1

前言二1

第一章 概论1

第一章 循证医学概念1

序一1

第二章 循证医学产生的历史2

第一节 随机临床试验的历史2

第二节 Meta-分析的历史3

第三节 临床流行病学4

第四节 Cochrane协作网4

第三章 循证医学开展的现状5

第一节 进行临床决策的前提7

第四章 学习循证医学的必要性7

第二节 寻找最好的证据8

第五章 如何实施循证医学9

第一节 实施循证医学的步骤9

第二节 学习循证医学应注意的问题10

第二篇 如何得到有用的证据13

第一章 Cochrane协作网13

第二章 医学信息检索21

第一节 光盘检索21

第二节 因特网检索39

第三节 循证医学网站49

第三章 系统综述55

第一节 概述55

第二节 干预效果证据的质量评估56

第三节 系统综述的步骤与方法61

第四节 对系统综述的评价方法73

第五节 系统评价示例75

第四章 Meta-分析中的统计学方法86

第一节 Meta-分析中资料的齐性和统计模型的选择86

第二节 Mantel-Haenszel方法87

第三节 Peto法91

第四节 General Variance-Based方法举例介绍93

第五节 DerSimonian and Laird方法(随机模型)105

第六节 累积meta-分析法109

第七节 各种方法的优缺点110

第五章 Meta-分析结果的图示报告112

第六章 Funnel plot分析118

第三篇 循证医学与临床实践122

第一章 诊断试验122

第一节 寻找最恰当的相关资料123

第二节 评价文章的科学性123

第三节 估计临床应用的指标126

第四节 将临床研究结果用于自己的病人132

第五节 循证医学的实施现况138

第二章 治疗性研究142

第一节 寻找与治疗有关当前最佳的资料142

第二节 临床治疗试验科学性的评估143

第三节 研究结果的评估149

第四节 将临床研究结果用于病人153

第一节 研究的结果是什么156

第三章 预防和筛查156

第二节 结果是否真实157

第三节 结果是否适用于我的患者160

第四节 筛查实例161

第四章 预后165

第一节 文献结果是否真实165

第二节 研究的结果是什么167

第三节 研究结果是否有助于处理我的病人168

第四节 临床问题举例169

第五章 临床经济分析与实施172

第一节 概述172

第二节 问题的提出173

第三节 临床经济评价方法174

第四节 如何将临床经济评价结果应用于解决临床问题180

第六章 生命质量187

第一节 生命质量的涵义188

第二节 生命质量评价的循证医学190

第三节 生命质量量表的编制和使用195

第四节 生命质量评价中的问题203

第七章 不良反应206

第一节 不良反应的研究结果是否真实207

第二节 不良反应的研究结果211

第三节 将不良反应的研究证据应用于病人213

第四节 不良反应实例分析214

第八章 决策分析217

第一节 概述217

第二节 常用决策分析模型简介219

第三节 评阅有关决策分析的文献224

第九章 卫生技术评估229

第十章 临床资料库与医疗质量评估和改进232

第十一章 医疗卫生系统质量、经营和改进的管理237

第一节 医疗卫生系统质量管理工具--认证237

第二节 医疗质量管理体系244

第十二章 循证医学在教学中的应用249

第四篇 循证医学在各学科中的应用实例254

第一章 心血管疾病254

第二章 呼吸系统疾病259

第三章 胃肠病和肝病263

第一节 门静脉高压出血的预防和治疗263

第二节 功能性消化不良的治疗274

第三节 长期服用非甾体类抗炎药物出现上消化道不良反应的防治280

第四章 内分泌代谢病288

第五章 血液系统疾病293

第六章 风湿病299

第七章 神经系统疾病304

第八章 精神-心理疾病310

第九章 儿科疾病319

第十章 肾脏疾病322

附录一 Cochrane协作网的历史回顾327

附录二 Cochrane肝胆病组发表于Cochrane图书馆2001年1期的系统综述及研究方案目录332

附录三 临床试验报告指南(2000年修订版)333

附录四 随机研究流程图334

英汉对照索引335